工作人員向居民講解如何進(jìn)行采樣。
廣州日?qǐng)?bào)訊 （全媒體記者伍仞 通訊員穗衛(wèi)健宣攝影報(bào)道）昨日，記者從廣州市衛(wèi)生健康委了解到，在已經(jīng)實(shí)施10年的廣州市大腸癌防控篩查項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，今年，廣州市在花都、黃埔、增城3個(gè)區(qū)新增大腸癌糞便基因篩查民生項(xiàng)目試點(diǎn)，面向試點(diǎn)區(qū)50—74歲的居民開(kāi)展。
此外，本篩查項(xiàng)目由政府主導(dǎo)，引入本土企業(yè)自主研發(fā)大腸癌糞便基因檢測(cè)技術(shù)，在為社區(qū)篩查工作提供強(qiáng)有力技術(shù)支撐的同時(shí)，也為廣州生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展拓展了多元應(yīng)用場(chǎng)景，實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生健康事業(yè)和生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)雙向賦能。
糞便基因檢測(cè)精準(zhǔn)早篩
記者從昨日舉行的廣州市大腸癌糞便基因篩查項(xiàng)目暨腸道健康宣傳月主題宣傳活動(dòng)上獲悉，此次在黃埔、花都、增城3個(gè)區(qū)啟動(dòng)的大腸癌糞便基因篩查民生項(xiàng)目試點(diǎn)，創(chuàng)新了居民動(dòng)員模式。黃埔區(qū)文沖街文悅社區(qū)專職工作人員陸海文介紹，大腸癌糞便基因篩查民生項(xiàng)目通過(guò)文沖街公共衛(wèi)生委員會(huì)進(jìn)行宣傳、發(fā)動(dòng)。參與本項(xiàng)目的居民到家門口的居委登記即可領(lǐng)取試劑盒，在家中只需幾分鐘即可完成糞便采樣，再將試劑盒交回居委，由居委統(tǒng)一送檢，一周左右即可通過(guò)手機(jī)小程序獲得篩查結(jié)果。
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院結(jié)直腸外科教授、前海人壽廣州總醫(yī)院名譽(yù)院長(zhǎng)汪建平介紹，大腸癌篩查是世界衛(wèi)生組織推薦的最經(jīng)濟(jì)、有效的癌癥篩查之一，而糞便基因檢測(cè)相比糞便隱血試驗(yàn)和填問(wèn)卷的篩查方法更加精準(zhǔn)，能發(fā)現(xiàn)更多的早期腸癌和癌前病變。
針對(duì)目前居民醫(yī)保腸鏡報(bào)銷比例不高、職工醫(yī)保仍有部分自付費(fèi)用等問(wèn)題，本次的大腸癌糞便基因篩查民生項(xiàng)目探索通過(guò)多方共擔(dān)來(lái)破解：基因檢測(cè)初篩費(fèi)用由財(cái)政資金承擔(dān)，并為參與篩查居民購(gòu)買陽(yáng)性檢測(cè)保險(xiǎn)；初篩陽(yáng)性居民進(jìn)一步進(jìn)行腸鏡檢查的費(fèi)用，則由醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)全額承擔(dān)費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)“費(fèi)用多方共擔(dān)、居民零支付”。專家介紹，初篩加上腸鏡檢查費(fèi)用，最多可為居民直接節(jié)省1000多元，而早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)的獲益，則是更大的一筆收獲。
早診早治阻斷癌前病變
“曾經(jīng)有一個(gè)51歲的患者因?yàn)槲改c不適來(lái)就診。當(dāng)時(shí)我們根據(jù)癥狀建議他做腸鏡，但他考慮后，還是選擇吃藥治療。但一年后，這個(gè)患者再次來(lái)到醫(yī)院就診時(shí)，發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是大腸癌加上肝臟多發(fā)性轉(zhuǎn)移，失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)，只能進(jìn)行放化療治療?！被顒?dòng)中，廣州開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院（黃埔區(qū)人民醫(yī)院）消化內(nèi)科主治醫(yī)師張宇向記者分享了這個(gè)令人扼腕嘆息的病例。
相比之下，黃埔區(qū)文沖街居民劉女士（化名）就幸運(yùn)得多。去年，黃埔區(qū)先行開(kāi)展大腸癌糞便基因篩查試點(diǎn)?！澳菚r(shí)我的大便不是太規(guī)律，總以為是濕熱或者‘吃錯(cuò)東西’的原因?！眲⑴空f(shuō)。篩查顯示結(jié)果陽(yáng)性后，劉女士進(jìn)一步在醫(yī)院接受了腸鏡檢查，顯示原來(lái)腸道已經(jīng)出現(xiàn)病變，但因?yàn)槿詫儆诹夹?，在切除病變后加半年的隨診復(fù)查后，劉女士的身體現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)如常?！拔业浆F(xiàn)在都很慶幸當(dāng)時(shí)自己去做了篩查。我總和我同齡的朋友們說(shuō)，做這個(gè)篩查真的很有必要！政府現(xiàn)在有這項(xiàng)免費(fèi)政策，符合條件的最好都去查一查，特別是每年沒(méi)有固定體檢的人群，沒(méi)有特別癥狀可能不會(huì)特別檢查，可能會(huì)錯(cuò)過(guò)早期治療的機(jī)會(huì)?！彼f(shuō)。
張宇說(shuō)：“廣州開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院（黃埔區(qū)人民醫(yī)院）是黃埔區(qū)這個(gè)篩查項(xiàng)目的3個(gè)定點(diǎn)醫(yī)院之一，去年有88例篩查陽(yáng)性的患者來(lái)這里做了腸鏡，其中82.9%最終查出腸道問(wèn)題。但這部分人里，九成以上都是處于息肉和良性腫瘤的階段，病情明顯比門診有癥狀才來(lái)就診的患者更早期。有不少可以在門診做腸鏡的同時(shí)就切除，之后患大腸癌的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)大大降低。比起有了癥狀后再治療，時(shí)間成本、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、患者承受的痛苦都小很多。”
“大腸癌的發(fā)展是一個(gè)比較長(zhǎng)的、無(wú)聲無(wú)息的過(guò)程。在癌前病變和大腸癌早期，患者不會(huì)有特別的不舒服，但可以從大便中檢測(cè)出腫瘤細(xì)胞的特定基因片段，這就是大腸癌糞便基因篩查的原理。”
新啟動(dòng)的大腸癌基因篩查民生項(xiàng)目篩查技術(shù)精準(zhǔn)度高、動(dòng)員模式創(chuàng)新，由醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)全額承擔(dān)篩查陽(yáng)性居民的腸鏡檢查費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)費(fèi)用多方共擔(dān)、居民零支付。
廣州市大腸癌防控項(xiàng)目啟動(dòng)至今已有10年，多年間全市參與居民達(dá)81.7萬(wàn)人次，發(fā)現(xiàn)了12.9萬(wàn)腸道健康高風(fēng)險(xiǎn)人群，為推動(dòng)大腸癌早診早治、推進(jìn)腫瘤防治關(guān)口前移打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
(編輯： 吳嘉祺)
